De aanwezigheid van bloed in de ontlasting van een hond wijst op een slijmvlieslaesie ergens in het spijsverteringskanaal. Voordat we aan de oorzaken denken, raden we aan om het bloeden nauwkeurig te karakteriseren: de kleur, de temporele relatie met de ontlasting en de bijbehorende symptomen bepalen de waarschijnlijke locatie en de urgentiegraad.
Bloed in de ontlasting van de hond na inspanning: een ondergediagnosticeerd syndroom
Hemorragische diarree na inspanning bij de sporthond vormt een distinct klinisch beeld, dat nog slecht bekend is bij eigenaren. Wat men het « inspanningspoep » noemt, combineert losse ontlasting met felrood bloed na een intensieve race of training.
Zie ook : Alles wat je moet weten over het salaris van een trader in Frankrijk: cijfers en vooruitzichten 2024
Het mechanisme berust op drie samengevoegde factoren: de fysiologische stress van de inspanning leidt de bloedstroom naar de spieren ten koste van het colon-slijmvlies, een te rijke of slecht verdeelde voeding vóór de inspanning verergert de irritatie, en de hypermotiliteit van de dikke darm versnelt de transit tot oppervlakkige laesies ontstaan.
Dit syndroom valt niet onder een strikte urgentie, maar de herhaling moet waakzaam maken. Een hond die regelmatig bloedt na inspanning heeft een verzwakt colon-slijmvlies. We merken op dat de eerste reflex die moet worden aangenomen is om te weten wat te doen als mijn hond bloed in de ontlasting heeft om dit beeld te onderscheiden van een ernstigere pathologie.
Verder lezen : Alles wat je moet weten over de academische messaging en intranet van de academie van Amiens
De aanpassing gebeurt door de maaltijden te splitsen (geen volledige portie in de uren voorafgaand aan de inspanning), de keuze voor een hoogverteerbaar voer en een geleidelijke toename van de intensiteit tijdens de trainingen.
Hematochezie of melena: het lokaliseren van het spijsverteringsbloeden bij de hond
Het onderscheid tussen hematochezie en melena is niet slechts een vocabulairepunt. Het stuurt direct de differentiële diagnose en de te volgen aanpak.
Hematochezie: felrood bloed van lage oorsprong
Felrood, vers bloed dat op de oppervlakte van de ontlasting ligt of gemengd is met diarree, wijst op een bloeding uit het colon, het rectum of het anale gebied. De meest voorkomende oorzaken zijn colitis (infectieus, parasitair of stressgerelateerd), rectale poliepen en traumatische laesies door ingeslikte vreemde voorwerpen.
Isolierte hematochezie, zonder verandering in de algemene toestand, staat een observatie van enkele uren toe bij een gezonde volwassen hond. Als het echter gepaard gaat met overvloedige diarree, braken of algehele malaise, moet de consultatie niet wachten.
Melena: zwarte ontlasting en verteerd bloed
Zwarte, teerachtige en stinkende ontlasting wijst op een hoge spijsverteringsbloeding (maag, duodenum, slokdarm). Het bloed is afgebroken door de maagenzymen voordat het werd afgevoerd. Melena blijft vaak onopgemerkt omdat de kleur kan worden verward met die van een dieet rijk aan ijzer of orgaanvlees.
Melena is een ernstiger waarschuwingssignaal dan hematochezie. Het kan duiden op een gastro-duodenale ulcus, een intoxicatie met niet-steroïde ontstekingsremmers of een coagulopathie. We raden een snelle consultatie aan in alle gevallen van bevestigde melena.
Veelvoorkomende oorzaken van spijsverteringsbloeding bij de hond
De etiologieën zijn onderverdeeld in grote categorieën waarvan de ernst aanzienlijk varieert.
- Intestinale parasieten (haakwormen, spoelwormen, giardia): zij veroorzaken een chronische ontsteking van het slijmvlies en micro-bloedingen. Een parasitaire coprogramma leidt snel naar de behandeling.
- Virale of bacteriële gastro-enteritis: parvovirus blijft de meest gevreesde bij niet-gevaccineerde puppy’s, met ernstige hemorragische diarree en snelle uitdroging.
- Voedselintoleranties en -allergieën: zij veroorzaken een chronische colitis met intermittente aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting.
- Vreemde voorwerpen in het spijsverteringskanaal: botten, speelgoed, ingeslikte stoffen kunnen het slijmvlies scheuren. Bij verdenking van een darmobstructie met herhaald braken en een pijnlijke buik, nooit proberen het dier te laten braken of een laxeermiddel toe te dienen, om te voorkomen dat een perforatie verergert.
- Spijsverteringstumoren: intestinaal lymfoom, colorectaal adenocarcinoom. Frequenter bij oudere honden, ze manifesteren zich vaak door chronisch bloeden en geleidelijke gewichtsverlies.
Wanneer een dierenarts in spoed raadplegen voor bloed in de ontlasting
Elke bloederige diarree bij een puppy, een oudere hond of een immuungecompromitteerd dier moet als een spoedgeval worden behandeld. Deze patiënten dehydrateren en decompensëren veel sneller dan een gezonde volwassene.
Bij een volwassene zonder voorgeschiedenis beschouwen we de urgente consultatie zodra ten minste een van deze criteria is vervuld:
- Bloederige diarree die langer dan enkele uren aanhoudt
- Gelijktijdige aanwezigheid van braken, koorts of duidelijke malaise
- Verdenking van inslikken van een vreemd voorwerp of giftig product
- Melena (zwarte ontlasting) ongeacht de hoeveelheid
Een nuttige reflex voor de consultatie: noteer de frequentie, kleur en consistentie van de ontlasting, de duur van het episode en de bijbehorende symptomen. Het fotograferen van de ontlasting stelt de dierenarts in staat om het type bloeding te beoordelen, zelfs als het episode is gestopt op het moment van het onderzoek.
Een uniek episode van enkele druppels felrood bloed op gevormde ontlasting, bij een volwassen gevaccineerde en ontwormde hond, zonder andere symptomen, kan worden onderworpen aan een eenvoudige nauwe observatie gedurende de dag. Als het bloeden zich herhaalt of de algemene toestand verslechtert, is een consultatie noodzakelijk zonder te wachten tot de volgende dag.